从轮转生到全科“领头雁”——记石河子市人民医院全科医学科副主任戴瑞

她是从业18年的心内科专家，在老年医学科担任了8年副主任。2024年，她又因医院发展需要，再次担负起组建该院全科医学科的重任，彰显了“我是一块砖，哪里需要往哪搬”的担当。

她就是石河子市人民医院全科医学科副主任、主任医师戴瑞。

志勤于学 践出真知

1998年，戴瑞从新疆医科大学临床医学专业毕业后，踏入石河子市人民医院。在3年间，她在医院内科系统和医技科室轮转，在不断的学习实践中积累了经验。

在轮转结束后，因工作的需要，她被选去了心血管内科，这一有着近60载光荣历史传承的兵团重点专科。

“有幸遇到苏军才医师带我，他一丝不苟的工作作风对我的成长影响很大。”戴瑞深有感触地说。

从那时起，戴瑞在面对患者诊疗时，从不放过患者的任何诉求、症状以及每一个异常的检查结果。

2006年，戴瑞被派往自治区研修学习继发性高血压的治疗，2007年，她前往北京大学第一医院心脏介入培训中心，学习心电生理与起搏专业，主要研究心血管内科疾病，这也使她擅长于心血管内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。

长期的医疗实践，让戴瑞视野开阔，她在老年人相关疾病，特别是高血压、糖尿病、颈动脉斑块以及心脑血管病、肺心病等内科疾病的诊治方面积累了丰富经验，成为内科系统的多面手。

医术与责任比肩

2016年，已是心血管内科专家的戴瑞，被石河子市人民医院党委任命为老年医学科副主任。

肩上的担子重了，但戴瑞为患者服务的初心依旧。

在处理好科室管理工作外，戴瑞不是在门诊坐诊，就是守护在病房里，长年坚守二线班，她细心、耐心的诊疗，给了患者满满的安全感。

多年前，78岁的郭秀珍（化名），因心慌、胸闷反复发作，辗转多家医院后，都以冠心病的缘由入院治疗。但5年过去了，郭秀珍的症状不仅没有改善，反而日益加重。

来到石河子市人民医院住院后，戴瑞反复询问郭秀珍的病史及症状，详细查体，仔细分析了实验室检查结果，快速明确诊断出郭秀珍属肺栓塞，戴瑞立即启动了抗凝治疗。

很快，郭秀珍的不适症状就得到了缓解。出院后，郭秀珍遵嘱服药，定期复查、随访，身体一天天健朗起来，对戴瑞充满了感激之情。

68岁的刘大叔，因劳力性呼吸困难、心悸，胸痛反复发作，被诊断为冠心病、心绞痛，经一段时间的治疗后，仍有反复胸痛发作。

住进石河子市人民医院老年医学科后，戴瑞仔细询问刘大叔的症状，经过检查发现刘大叔主动脉瓣第一听诊区有反流性杂音，结合刘大叔的既往病历资料反复对比后，戴瑞发现刘大叔的症状并不符合冠心病临床表现，而存在结构性心脏病的可能。

在进一步完善心脏超声检查后，刘大叔被诊断出左室流出道梗阻，在做了相应治疗后，刘大叔的症状明显好转。

一次深夜里，62岁的张女士因呼吸困难入院治疗，此前，她也因冠心病在其他医院治疗过。

戴瑞在对张女士进行查体时，发现张女士的肺动脉瓣第二音明显增强，没有发现肺部和心脏其他阳性体征，当即考虑张女士是肺动脉压增高，可能患有肺血管疾病。通过急诊检查后，确诊张女士患有“双侧肺动脉主干大块栓塞”。

“肺栓塞起病凶险，还易被误诊，但病史和查体是突破口。”戴瑞说，“细致入微的观察，医术和责任同等重要！”

新兴学科显身手

现任兵团医学会心脏病学分会委员的戴瑞，先后参与过多项兵团及师市级课题，荣获兵团、师市级科技进步奖3项，发表国家级核心期刊及省级医学专业期刊论文10余篇。

自2024年组建新兴全科医学科以来，戴瑞着眼于科室的整合、重组，设施设备更新应用，特色服务的培育、拓展等诸多难点，于2024年12月通过了国家助理全科医生培训基地审核。

坚持把健康服务送到群众家门口，戴瑞在工作之余，参与义诊、健康讲座、上门服务……

每个月，戴瑞都会带领团队成员深入社区、养老院等地，开展健康服务，普及健康生活方式、疾病预防知识。

在服务过程中，总有人问“全科医生到底看什么疾病？”戴瑞笑着说：“全科医学强调以人为中心，而不是以疾病为中心。全科医学科不只是看疾病，而是把患者作为一个整体的人，关注各种年龄、性别、各器官系统以及各类健康问题。”

对于戴瑞来说，接近社区居民的生活圈，更便于向居民提供可及性服务，继而把可及性服务发展为连续性服务，从生到死的全周期服务，根据居民的生活方式、行为习惯和家庭背景提供预防服务。

在临床工作中，戴瑞还把预防融入诊疗，通过诊疗服务为患者提供个性化预防，开展更加优质的全周期服务。

在长期的管理工作中，戴瑞始终践行“以人为本，因人施治”的理念，人文与业务并重，关注患者生理与心理；依托科研教学培训，组织定期的学术交流、技能培训、多学科疑难病例会诊等，提升团队成员的专业素养，为团队注入新活力。（通讯员 康晓东 陈世江 李佳瑞 丁德欣 马薇薇）